例题:关于统筹基金的说法,正确的有( )。
A.目前,我国基本医疗保险费的缴纳施行的是统筹基金制度模式
B.主要用于支付大额住院医疗费用
C.统筹基金支付起付标准,大致在当地职工年平均工资的10%左右
D.统筹基金的最高支付限额,一般控制在当地职工年平均工资的4倍左右
E.目前,我国统筹基金在原则上以地级城市为统筹单位进行
【答案解析】BCDE A实行的是统账结合的制度模式
五、工伤认定
1. 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
①在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
②工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
③在工作时问和工作场所内,履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
④患职业病的;
⑤因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
⑥在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、爆炸伤害的;
⑦法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
2. 职工有下列情形之一的,视同工伤:
①在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
②在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
③职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
职工有第1、2 项情形的,按照《工伤保险条例》的有关规定享受工伤保险待遇;
职工有前款第3项情形的,按照《工伤保险条例》有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
例题:职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的,按照《工伤保险条例》的有关规定,应享受除( )以外的工伤保险待遇。
A.一次性伤残补助金 B.一次性就业补助金
C.一次性生活补助费 D.一次性医疗补助费
【答案解析】A本题考查工伤认定的情况。职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的,按照《工伤保险条例》的有关规定,应享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
3. 职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:
①故意犯罪的;②醉酒或者吸毒的;③自残或者自杀的。
例题:按照《工伤保险条例》的规定,应当认定为工伤或视同工伤的有( )。
A.在工作时间和工作场所内,受到事故伤害的
B.患职业病的
C.在上下班途中,受到事故伤害的
D.在工作时间和工作岗位突发疾病在48小时之后经抢救无效死亡的
E.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
【答案解析】BE
A必须强调是“因工作原因” C必须强调的是“受到非本人主要责任的”
D必须更正的是“在48小时之内” AC的情况是备认定为工伤,而D是视同为工伤